Acerca de la situación del Hospital San José
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Por: José Octaviano Liñán Murgas (Ex gerente Hospital San José de Maicao )
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A raíz de la grave crisis que afronta el sistema hospitalario en el departamento de la Guajira, crisis esta, que por primera vez en los últimos 10 años afecta al Hospital San José de Maicao y en vista de que a través de los medios comunicación algunos voceros de la actual administración del Hospital han venido insistiendo en que la crisis se debe a la mala gestión de las administraciones anteriores en plural y en la medida que fui gerente del hospital desde el 1ro de julio de 1999 al 10 de febrero de 2009, quiero presentar resumido en números la situación y la evolución del hospital desde el año 2002 hasta el 31 de diciembre del año 2008 ya que mi salida del hospital se produjo el 10 de febrero de 2009 empezando apenas la vigencia de ese año.
Para este ejercicio usaré los datos de la contabilidad los cuales fueron reportados a su debido tiempo a los organismos de control y verificados por estos; Sé de las dificultades que tendrán algunas personas para comprender estos datos pero la contabilidad es la que habla sobre la situación de una empresa; lo demás es carreta o especulación.
En primer lugar presentaré los Estados de Resultados, donde se demuestra cómo desde el año 2002 el Hospital aumentó sus ingresos por venta de servicios y siempre arrojó excedentes financieros a pesar de los grandes esfuerzos en inversión que hizo especialmente para la construcción de la nueva sede y para la reposición tecnológica; en el cuadro No 1 las celdas amarillas muestran cómo crecieron los ingresos año tras año y las verdes muestran las utilidades o excedentes en estos mismos años.
Cuadro No 1
En cuadro No 2 observamos cómo fueron creciendo los activos del hospital a partir del año 2002 donde sumaron 6.213.848.367 de pesos , hasta el 2008 con 69.858.629.000 de pesos (se multiplicó por 11); claro también crecieron los pasivos, pero éstos fueronpasivos no corrientes o deudas a largo plazo, que nunca llegaron a comprometer el buen funcionamiento del hospital ya que en 10 años nunca el hospital se atrasó con el pago a su personal de planta, ni se llegó a estar en mora por más de 60 días con los contratistas y siempre cumplió sus obligaciones con los proveedores y con los bancos; nunca durante mi gestión el hospital fue embargado por acreedor alguno; en el mismo cuadro No 2 se puede observar cómo el hospital pasó de tener un patrimonio de 3.944.677.188 de pesos en el año 2002 a un patrimonio de 51.219.592.000 de pesos (se multiplicó por 13) y eso sin actualizar el avalúo de la nueva sede, la cual para la fecha debería estar por el orden de los 80.000.000.000 de pesos.
En el momento de mi entrega del cargo de gerente el 10 de febrero de 2009 el hospital debía sumada la deuda con los bancos y a proveedores (no se le debía a los empleados) aproximadamente 10.000 millones de pesos y al hospital le debían aproximadamente 15.000 millones de pesos; de esos 15.000 millones, el hospital recaudó al cerrar la vigencia de 2009 aproximadamente 12.000 millones o sea que lo recaudado fue suficiente incluso para realizar un prepago de la deuda con los bancos; sin embargo quien me sucedió se olvidó de la deuda y dedicó los recaudos de vigencias anteriores que debían ser para pagar compromisos de vigencias anteriores para hacer nuevos compromisos o sea que mato la gallina de los huevos de oro y condujo al hospital a un déficit presupuestal y de tesorería.A ese tipo de errores en el manejo de las finanzas de la institución se debe la crisis de hoy, acompañado de otros factores como, el aumento desmesurado de la nómina de contratistas y del valor de los contratos de adquisición de insumos y servicios; como si esto fuera poco, el hospital descuidó la venta de servicios, es decir se aumentaron los gastos y se disminuyeron los ingresos.
Lo que vino después fue cuestión de suma y resta; al cerrar la vigencia de 2009 y ya en la nueva sede, el hospital debió duplicar la facturación de acuerdo con la proyección que traía y debió además abrir por lo menos 3 nuevos servicios de alta complejidad pero contrario a eso el hospital disminuyó servicios ya que el servicio de tomografía, de vital importancia para las unidades de cuidados intensivos no se está prestando ya que el tomógrafo fue averiado durante el traslado y hasta el momento está fuera de servicio, (no se adquirió una póliza de seguro para su traslado a pesar de que el proveedor lo solicitó, el arreglo cuesta ahora 300 millones de pesos) de igual manera los equipos de imágenes (dos equipos de rayos x, un intensificador de imágenes, y un equipo portátil de rayos x) todos ellos de tecnología de punta y que se adquirieron durante mi administración aún no entran en servicio; sin estos servicios de apoyo y sin nuevos servicios es imposible que la institución sostenga la carga tan pesada que la han puesto a soportar sobre todo a nivel burocrático.
Tengo la autoridad suficiente para hablar del hospital; junto con mi equipo de trabajo durante 10 años fuimos los creadores y ejecutores de esa obra desde los prediseños y diseños, conseguimos la viabilidad técnica y financiera y lo entregamos completamente acabado en la medida que todas las obras de acabado quedaron contratadas; sin embargo a pesar de que tenía conocimiento de los desbarajustes que se estaban sucediendo ya que desde mi trabajo en el Ministerio de la Protección Social tenía acceso a la información, me abstuve de referirme públicamente al tema para no dar la impresión de que me quería atravesar en el camino y torpedear la gestión a los nuevos administradores; de todas maneras a nivel privado si llamé la atención sobre lo que pasaba y presioné todo lo que pude en el Ministerio y en la Superintendencia para que se pusiera en funcionamiento la nueva sede (ya que no había intención de ponerla en funcionamiento) y no fueran a convertir ese patrimonio de Maicao en un elefante blanco.
Por último llama la atención que una obra de estas dimensiones y calidades no haya merecido siquiera un coctelillo o un acto de inauguración a pesar de que el protocolo para la inauguración con todo incluido lo dejé contratado con una empresa de Medellín; incluso se giró el anticipo ya que se pensaba hacer un evento internacional que incluía una semana de actividades y eventos con participación de personalidades nacionales e internacionales; yo me pregunto qué razón o que motivo hubo para no inaugurar la mejor obra de infraestructura construida en el Departamento con el mérito además de que el 70% de los recursos fueron aportes del propio hospital producto de excedentes operacionales y de recursos de crédito, un mérito que no lo tiene ningún hospital público de Colombia .
Quedan en el aire las siguientes interrogantes : ¿Si el hospital arrojó utilidades durante 8 años consecutivos?, ¿Si mejoró ostensiblemente las condiciones de prestación de servicios, hasta el punto de construir la más moderna infraestructura hospitalaria del país?, ¿Si fue capaz de generar más de 500 empleos directos?, ¿Si además de construir la nueva sede hizo varias inversiones en infraestructura en Maicao?, ¿Si llegó a operar los servicios del Seguro Social tanto en Riohacha como en Maicao como premio a su desempeño?, ¿Si gracias a su desarrollo tecnológico y a lo avanzado que estaba en los procesos de acreditación de sus servicios fue escogido para que fuera la cabeza de la red de prestadores públicos de La Guajira?, ¿Si durante 10 años nunca tuvo condena alguna por mala práctica?, ¿Si en 10 años no hubo investigaciones disciplinarias ni fiscales para ninguno de sus directivos?, ¿Si nunca se atrasó con el pago a empleados, contratistas, proveedores y bancos?, ¿Si en siete años arrojo más de 45.000 millones de excedentes financieros?, ¿Si llegó a tener calificación de riesgo crediticio AA+ de DUFF & FELP? ¿Si era considerado un ejemplo para el país por el Ministerio de la Protección Social? ¿Si además de la sede de Maicao había extendido sus servicios a Uribía y Manaure? ¿Entonces qué carajo pasó para que hoy tenga el resultado catastrófico de 24.000 millones de pesos en pérdidas o déficit, en un solo año de ejercicio fiscal de las nuevas administraciones?
Fdo
JOSÉ LIÑAN MURGAS
Ex gerente Hospital San José de Maicao
